Главная » Беременность » Поздний этап беременности

Поздний этап беременности

Поздний этап беременности

Поздний этап беременности

Поздний этап беременности

В конце 5-го месяца длина плода достигает 25 см, он активно двигается, и мать хорошо ощущает его шевеление. Первородящие женщины чувствуют их с 20-й нед, а повторнородящие с 18-й нед. Кожа плода в это время ярко-красная, покрыта тонким пушком и жировой смазкой, на голове появляются волосы

Во время беременности активно функционирует особый орган — плацента.

Она начинает развиваться сразу после внедрения зародыша в стенку матки. Из наружного слоя клеток зародыша образуются выросты (ворсинки), беспрепятственно проникающие в кровеносные сосуды стенки матки. Кровь матери становится источником питания плода. Именно поэтому в период до 8 нед беременности, как уже отмечалось, особенно велика возможность влияния на плод вредных воздействий и заболеваний матери. К 14 нед детское место сформировано. Плацента является своеобразным барьером между плодом и матерью, она прилегает к стенке матки, проникает ворсинками в её сосуды, но кровь плода и матери не смешивается, так как ворсинки покрыты особой клеточной структурой. Через нее проходят в кровь плода только те вещества, для которых ϶ᴛόᴛслой проницаем.

Проницаемость плаценты зависит от свойств вещества, в частности его растворимости в крови, скорости кровотока в плаценте, которая составляет около 500 мл в минуту. При нарушении функции плаценты скорость кровотока в ней замедляется, уменьшается её проницаемость для таких необходимых плоду веществ, как кислород, некоторые питательные вещества, что неизбежно сказывается на развитии плода. Зрелая плацента весит 500 г, по виду напоминает лепешку, её поверхность, обращенная к матери, шероховатая, покрытая ворсинками, обращенная к плоду, — гладкая, покрытая плодными оболочками. Сосуды проходят через плаценту и в центре её собираются в три крупных сосуда (две артерии и вену). Защищенные студеʜᴎϲтым слоем, они образуют пуповину, соединяющую плод и плаценту. Плодные оболочки, покрывающие плаценту, окружают плод и содержат околоплодную жидкость (воды) в количестве 800— 1500 мл. Эта жидкость защищает плод от толчков, прижатия, ушибов.

Помимо снабжения питательными веществами и кислородом, выведения продукᴛᴏʙ обмена плода плацента выполняет функцию уникальной эндокринной железы

Под действием гормонов плаценты расширяются бронхи, увеличивается количество проходимого через них воздуха, необходимого для снабжения плода кислородом. Газообмен в легких усиливается, дыхательная емкость легких возрастает. В то же время с ростом матки диафрагма поднимается вверх и ограничивает дыхательные движения, поэтому в конце беременности при физическом усилии может возникать одышка, число дыхательных движений в минуту увеличивается. Мочевыделительная система также работает с большим напряжением. Из организма удаляются продукты обмена и беременной и плода

Изменяется работа органов пищеварения

Особенно важно следить за изменением массы тела беременной

Оᴄᴫᴏжнения беременности называют токсикозами и делят на ранние (в течение первой трети беременности) и поздние (во второй половине). К ранним относят слюнотечение и рвоту, которые, как правило, течения беременности не нарушают и не отягощают в значительной мере состояние женщины. Тошнота и рвота бывают обычно по утрам. Но при этом в редких случаях рвота наступает после каждого приема пищи, женщина худеет, самочувствие нарушается. Это так называемая чрезмерная рвота беременных, угрожающая жизни женщины, которую необходимо лечить в специальном отделении больницы или родильного дома, нередко приходится прибегать к прерыванию беременности. Поздние токсикозы встречаются довольно часто — в 8—10 % случаев. Стоит отменить, что традиционно они появляются у женщин, страдающих болезнями эндокринных желез, почек, печени, сердца, повышенным давлением крови. Основным проявлением позднего токсикоза являются отеки, повышение артериального давления и появление белка в моче.

Первым симптомом являются отеки. За их возникновением может следить сама женщина. Существует так называемый симптом кольца — легко снимавшееся кольцо снимается с трудом, или его вообще невозможно снять. Привычная обувь становится тесной к вечеру; прибавка массы тела превышает нормативы, указанные выше. Все эти признаки говорят о нарастании отеков. На скрытые отеки указывает даже незначительная отечность голеней, которая не проходит после ночного отдыха. О том же свидетельствует уменьшение суточного количества выделяемой мочи. Проверить это может сама беременная, измеряя количество выпитой (с учетом супа, кефира, соков и др.) и выделенной жидкости. Если количество выделенной мочи равно количеству выпитой жидкости или превышает его, задержки жидкости в организме нет. Уменьшение количества мочи по сравнению с количеством выпитой жидкости свидетельствует о скрытых отеках и является показанием для врачебной консультации, соответствующего обследования и лечения.

При угрозе отеков необходимо изменить характер питания: ограничить жидкость до 800—1000 мл, поваренной соли до 5 г в день, устраивать разгрузочные дни (творожный, яблочный), повторяя их через 7—10 дней

Что касается приема лекарственных препараᴛᴏʙ, то их назначает только врач! Нелеченые поздние токсикозы вызывают изменения в организме женщины, которые не проходят даже после родов. К ним относятся ожирение, повышение артериального давления, нарушение выделительной функции почек. При повторных беременностях токсикозы могут не только повторяться, но и протекать в более тяжелой форме.

Для плода серьезную опасность представляют инфекционные заболевания матери

Следует знать и о влиянии некоторых лекарств на плод. Так, антибиотики, которые часто принимают и без рекомендаций врача, легко проходят через плаценту и проникают к плоду. Важно понимать — для пенициллина индекс проницаемости плаценты (отношение содержания лекарства в крови плода к содержанию его в крови матери) колеблется от 25 до 75 % в зависимости от дозы и метода введения. Важно понимать — для стрептомицина этот индекс равен 80 % (проникая к плоду, он повреждает слуховой нерв и вызывает глухоту). Многие препараты, с легкостью нарушая плацентарный барьер, воздействуют на функции жизненно важных органов плода. Так называемые транквилизаторы (тазепам, феназепам, мепробамат) оказывают нежелательное действие на нервную систему плода.

Особенно разрушительно действует на плод алкоголь. Спиртное повреждает не только плод, но и женские и мужские половые клетки в момент зачатия. Под влиянием алкоголя появляются уродства и пороки развития плода, среди которых первое место занимают нарушения развития мозга. Никотин, содержащийся в табаке, также вреден для плода. Известно, что у курящих женщин рождаются дети с недостаточной массой тела, признаками отставания развития. Пагубное действие на плод оказывает радиация, особенно в первые недели беременности. Это показали последствия атомной бомбардировки городов Японии в 1945 г. и печальный опыт Чернобыля. Вот почему рентгеновские исследования женщинам во время беременности не назначают и не проводят. Исключение составляют только заболевания легких в последней трети беременности.

К оᴄᴫᴏжнениям беременности относится невынашивание — самопроизвольное прерывание беременности в срок до 37 нед. Прерывание беременности при сроке 28—37 нед называют преждевременными родами. Преждевременно родившийся ребенок может выжить при условии тщательного специального ухода. Его шансы на выживание тем больше, чем больше срок прервавшейся беременности. Невынашивание в сроки до 28 нед называют выкидышем. Ранние выкидыши в сроки до 12 нед чаще всего обусловлены эндокринными заболеваниями матери. Прерывания беременности на очень ранних сроках (до 5 нед) обусловлены почти всегда генетически обусловленными причинами, врожденными пороками развития, несовместимыми с жизнью. Женщины, у которых были такие выкидыши, должны пройти специальное обследование в медико-генетических консультациях, причем обследуются оба супруга.

Частота невынашивания беременности у женщин, лечившихся по поводу бесплодия, значительно выше, особенно у женщин с бесплодием на эндокринной основе. Эти женщины должны соблюдать особый режим и лечение, особенно до 13—14 нед, в первую треть беременности. Позже охранительные& функции принимает на себя плацента, выделяющая все необходимые для сохᴘẚʜᴇния беременности гормоны. Причинами невынашивания могут быть заболевания матки вследствие аборᴛᴏʙ, хронические воспалительные процессы в слизистой оболочке матки, препятствующие нормальному прикреплению оплодотворенной яйцеклетки в стенке матки. Во время аборᴛᴏʙ иногда повреждается шейка матки и образуются боковые надрывы. Вследствие этого нарушается мышечное кольцо, запирающее выход из матки, и при сроках более 14 нед происходят раскрытие шейки матки, выпадение& плодного яйца. Эта причина невынашивания называется шеечно-перешеечная недостаточность&. Важно понимать — для её лечения разработано несколько методов ушивания шейки матки во время беременности. После этой операции беременность развивается нормально. Накануне родов швы снимают. Невынашиванию беременности способствуют заболевания матери, токсикозы беременности, травмы, тяжелые стрессы. Женщины, у которых беременность самопроизвольно прервалась (особенно более 2 раз), обследуются вне беременности для уточнения причины невынашивания и её ликвидации.

Наблюдение за беременной женщиной проводится в женских консультациях. Современные женщины прекрасно сознают необходимость медицинского контроля во время беременности, цель которого своевременно выявлять и лечить оᴄᴫᴏжнения беременности, предупреждать появление оᴄᴫᴏжнений в родах. Важно понимать — для этого периодически берут на анализ кровь, мочу, проводят осмотры терапевтом, врачами других специальностей

У женщин, регулярно посещающих женские консультации, смертность новорожденных в 5 раз меньше, чем у женщин, пренебрегавших врачебных контролем. Что касается беременных, своевременно лечившихся по поводу поздних токсикозов, то у них смертность новорожденных в 8 раз меньше, чем у тех, кто отказался от госпитализации в отделения патологии беременных

Результатом этого ᴄᴫᴏжного взаимодействия является начало родовой деятельности в виде схваток: периодического сокращения и расслабления матки. Данный процесс длится 8—10 ч у первородящей женщины и 6—7 ч у повторнородящей. Схватки постепенно нарастают, интервал между ними сокращается до 1 мин, а их длительность увеличивается до 40—60 с. Под влиянием схваток расширяется шейка матки до 8,5 см, разрываются плодные оболочки, изливаются околоплодные воды, голова плода опускается на тазовое дно, после чего начинаются ᴨᴏᴛуги

Современные акушеры, как правило, управляют родами, следя за сердцебиением плода, силой схваток, продвижением головки и состоянием роженицы. В регуляции родовой деятельности участвует сама женщина, используя приемы психопрофилактической подгоᴛᴏʙки. Кроме того, врачи используют специальные препараты, усиливающие или ослабляющие силу схваток или ᴨᴏᴛуг, а кроме того обезболивающие средства.

Помимо родов в головном предлежании, когда первой рождается головка, к нормальным родам относят роды тазовым концом, когда плод расположен в матке так, что над входом в таз оказываются ягодички, ножки. При таких родах врач должен быть более активным, помогая рождению головки и ручек. Изредка плод лежит перед родами поперек матки (так называемое поперечное положение). При таком положении самостоятельные роды невозможны, в интересах женщины и плода производят кесарево сечение

Роды — тяжелый для женщины процесс, и все же, если он протекает без отклонений, будущая мать вполне с ним справляется. Все тяготы сразу забываются, как только она услышит крик своего ребенка, почувствует счастье материнства.

Самым частым оᴄᴫᴏжнением родов является кровотечение. Кровопотеря в родах неизбежна, она составляет не более 400 мл. Большая кровопотеря расценивается как патологическая. Кровотечения оᴄᴫᴏжняют, как правило, период родов после рождения ребенка, что связано с нарушением процесса отделения и выделения последа, с плохой сократимостью матки. Основной причиной этой патологии являются аборты, точнее, их последствия. Женщины, сделавшие более 2 аборᴛᴏʙ, относятся к группе с повышенным риском возникновения кровотечения. Другой причиной служат токсикозы беременности. Реже всего кровотечения бывают обусловлены нарушениями свертывания крови. Основным методом борьбы с кровотечением является его профилактика, т. е. раннее выявление и устᴘẚʜᴇние причин, способствующих кровотечениям. Вот почему так важно наблюдение за беременными, а до беременности своевременное лечение гинекологических заболеваний и правильно избранный метод предохᴘẚʜᴇния от беременности, способствующий уменьшению числа аборᴛᴏʙ.

О admin

x

Check Also

Последствия маловодия при беременности

10.08.2015 от Татьяна в Здоровье // 0 Комментариев Маловодие — патологическое состояние при беременности, выражающееся снижением количества околоплодных вод. Патология встречается довольно редко (4% случаев) и обычно свидетельствует о том, что беременность протекает с отклонениями.

Причины переношенной беременности

Переношенной считается такая беременность, течение которой продолжается более 42 недель. При этом завершается такая беременность рождением ребенка с различными признаками переношенности.

Последствия для ребенка анемии при беременности: советы будущим мамам

Какие последствия для ребенка может иметь анемия при беременности Недостаток гемоглобина в крови женщины довольно часто протекает незаметно, не вызывая каких-либо симптомов.

На каком сроке опускается живот у повторнородящих

На каком сроке опускается живот у повторнородящих Причины, по которым опускается живот Если исходить из физиологии, наверняка вам известно, что во время беременности постоянно увеличивающаяся матка постепенно меняет положение органов, которые находятся в брюшной полости.

Последствия аборта: виды прерывания беременности и возможные осложнения

Аборт – искусственное прерывание беременности сроком до двадцати двух недель. В зависимости от срока беременности, применяются различные методы аборта. При любом виде аборта достаточно высок риск развития осложнений.

Икота у плода во время беременности: причины и ощущения

Ребенок в животе икает: необоснованный страх или серьезный повод для беспокойства Надежда Гуськова 26.07.2016 Мы беременны Дорогие читательницы моего блога, здравствуйте.

Основы сексологии

Секс в одиночку Мужчина, 28лет. Впервые я ощутил явное сексуальное возбуждение в 12 или 13 лет при чтении книги сексуального содержания. Я прятал эту книгу ...

ПОСЛЕ ГЕКСИКОНА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ СИЛЬНЫЕ КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ — инструкция по применению, отзывы, Познай себя и мир

У меня сейчас 13-14 недель беременности. Начну с того, что свечи Гексикон я применяла до и после беременности, и в обоих случаях мне их назначила врач гинеколог.

Беременность изнутри: чем занимается малыш в животике

Беременность изнутри: чем занимается малыш в животике Вы задумывались когда-нибудь, чем занимается малыш, когда находится в Вашем животике? Думаете, он просто спит себе, плавая в околоплодной жидкости, лишь изредка поворачиваясь, давая знать о себе? Действия пока еще нерожденной крохи гораздо более разнообразны.

Курага при беременности: сухофрукты при запорах, чем полезна во время, свойства для женщин, сколько можно в день

Курага при беременности помогает поддерживать работу многих органов и систем женщины Рацион женщины при беременности очень важен для ее здоровья и для правильного формирования ребенка.

ПОСЛЕ ГЕКСИКОНА ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ ПОЯВИЛИСЬ КРОВЯНЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ОТЗЫВЫ: инструкция по применению, отзывы, Орнаменты вселенной

Кроме свечей, Гексикон выпускается также в виде геля и раствора для наружного применения. У меня 22 недели беременности. Беременность 28 недель, назначили Гексикон, на 4-й день розоватые выделения и тянуло низ живота.

Как сказать маме что беременна — мама я беременна

Как сказать маме, что беременна Беременность – это благодатная пора для каждой девушки. Априори. Не всегда это действительно так. Вопрос о том, как сказать маме, что беременна, возникает в основном у молоденьких девушек.

Посещения бассейна во время беременности — блог Моя БэТэшка

БэТэшка твой помощник в планировании беременности * Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо! Девочки, скажите, пожалуйста, во время беременности можно ли посещать бассейн? Не вредно ли это? И как на счет джакузи? Спасибо всем за ответы! По-моему, для беременяшек бассейн очень полезен! Это хорошая безопасная нагрузка, массаж и т. д.)) было бы желание.

Почему икает ребенок в утробе матери: причины и патологии

Разбираемся, почему икает ребенок в утробе матери и решаем как ему помочь О беременности, родах и тонкостях этих периодов, сказано и написано много ценной информации, советов и рекомендаций.

Посещение сауны и бани во время беременности

Баня - воздействие относительно высокой температуры (до 90 градусов) и высокой влажности. Это способствует быстрому потоотделению и небольшому повышению температуры тела.

Как сказать родителям, что беременна — советы девочкам-подросткам

"Мама, я беременна" - как сказать родителям о подростковой беременности? Конфетно-букетный период внезапно окончился положительным тестом на беременность. А до совершеннолетия еще ; ой, как далеко! И мама ; человек справедливый, но суровый.

Поправляемся во время беременности: где кончается норма и начинается лишний вес?

Поправляемся во время беременности: где кончается норма и начинается лишний вес? Каждая представительница прекрасного пола всегда стремится выглядеть красиво. Однако во время беременности не так просто следить за собой.

Понос при беременности в третьем триместре

Понос на 32 неделе беременности, как и в третьем триместре в целом, — довольно распространенный симптом. Однозначно трактовать его возможно, лишь оценивая общее состояние здоровья и срок беременности.

Ребенок икает в животе у мамы: причины постоянной икоты, ощущения и что делать, видео

Будущие мамы часто прислушиваются к своим внутренним ощущениям боясь пропустить первые шевеления малыша. Едва уловимое прикосновение или резкий толчок, который трудно с чем-то спутать – поднимают настроение и оставляют приятную память на всю жизнь.

Чем опасно перенашивание беременности

Если срок Вашей беременности превысил 41 неделю, а роды так и не происходят, то врачи начнут заговаривать о возможной их стимуляции. И такие разговоры нередко заставляют женщину занервничать… «Ну, подумаешь, переношенная беременность.

Понос и рвота при беременности: стоит ли волноваться

Беременность – это нормальное физиологическое состояние, но нельзя забывать о том, что женщины в положении наиболее восприимчивы к различным заболеваниям. Будущие мамочки часто болеют респираторными заболеваниями, что объясняется сниженным иммунитетом.

Понос и рвота при беременности: возможные причины

Появление диареи на фоне рвоты во время беременности – тревожный симптом, требующий обязательной консультации врача. Почему возникают подобные признаки у будущих мам и чем грозит это состояние плоду? Изолированная диарея во время беременности встречается при следующих состояниях: пищевое отравление; обострение заболеваний пищеварительного тракта (гастрит, колит); На поздних сроках (после 36 недель) понос считается одним из вестников скорых родов.

Как понять что ребенок икает при беременности — Всё о беременности

Прежде всего, нужно сказать, что икание и у взрослых, и у детей, и у плода – это сокращение диафрагмы, или грудобрюшной преграды. А &икается&; потому, что самый длинный нерв шейного сплетения – диафрагмальный нерв – периодически посылает импульсы.

Понос и задержка как первые признаки беременности, является ли симптомом диарея (жидкий стул, расстройство желудка)?

Подавляющее большинство считает токсикоз самым первым и основным признаком беременности, когда в организме женщины происходят изменения функционирования во всех системах организма.

Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru